| 生年月日 : | 1999年5月7日 |
|---|---|
| 出身国 : | 日本 |
| 出身地 : | 埼玉県 |
| チーム : | |
| 大学 : | |
| 高校｜U-18 : | |
| 中学校｜U-15 : | |
| ポジション : | MF |
| 背番号 : | 23 |
| 身長 : | 160cm |
| 体重 : | 60kg |
| 血液型 : | B |
菊地泰智
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